Abcès sur dent de sagesse

Granulome marginal postérieur

L’abcès se forme sur une dent de sagesse partiellement ou incomplètement sortie. Il s’agit d’une infection du sac péricoronaire, enveloppe qui entoure la dent avant qu’elle ne fasse son éruption. L’infection est provoquée par les germes en provenance de la bouche, qui induisent une réaction inflammatoire (péricoronarite).
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Hist. L’expression « mal de dent, mal d’amour » serait une allusion aux douleurs liées à la percée tardive des dents de sagesse à un âge où […] L’éruption de la dent de sagesse est assimilée à l’époque à une troisième dentition.
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• Quels sont les signes ?

Tant qu’il n’est pas en phase de réveil, l’abcès reste asymptomatique. Il ne crée aucune douleur et seule une radiographie permet d’en révéler la présence. Lorsqu’il entre en phase de réveil, l’abcès se manifeste par un gonflement de la joue (cellulite périmaxillaire) ou de la partie de la gencive située autour de la dent, de fortes douleurs pulsatiles, de la fièvre, des ganglions enflés, parfois une difficulté à ouvrir la bouche (trismus).

(!) - Une dent qui n’est pas du tout sortie (dent incluse), donc sans communication avec le milieu buccal, ne peut pas développer ce type d’infection. Seule une dent enclavée (mi-sortie, mi-retenue dans l’os ou recouverte par la gencive) est concernée.

SUITE DE LA RUBRIQUE DANS LE PRATIKADENT :

• Est-ce grave ?

• Quelles sont les causes ?

• Qui est touché ?
Aspects physiques
Aspects psychosomatiques

• Comment traiter ?
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Hist. Saucerotte en 1813 propose de « ramener le calme en baignant la partie malade avec les émollients […]Magitot (1833-1897) réimplante la seconde molaire après avoir extirpé la dent de sagesse.
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En phase aiguë (accident d’éruption)
Dans les autres cas

• Renvois vers d'autres rubriques du Pratikadent

Causes externes > Bactéries.
Causes internes > Immunité.
Origine du sac péricoronaire > Formation.
Indications d’extraction des dents de sagesse > Dent de sagesse.
Opération > Extraction.
Se préparer à l’intervention > Préparation.

© 2007 Éditions Luigi Castelli
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