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Plombage (ou amalgame)

Obturations métalliques de couleur grise qui servent à restaurer les dents. Le terme plombage est en réalité impropre puisque ces obturations ne contiennent aujourd’hui plus de plomb mais un mélange de mercure pour moitié, et pour l’autre moitié, d’argent, cuivre, étain et zinc > Plombage-dangers, Plombage-dépose.

Hist.
Il semble que les obturations métalliques aient existé dès l’Antiquité […]


L’amalgame moderne


L’amalgame moderne a beaucoup évolué, tant par sa composition que dans sa présentation. Néanmoins, il contient toujours 50 % de mercure.

Hist.
Les premiers amalgames étaient triturés manuellement dans un mortier […]

Depuis décembre 2000, sur décision de l’Afssaps, les amalgames conditionnés en capsules prédosées sont devenus obligatoires. Tout risque de contamination du cabinet par dispersion du mercure au cours de la préparation est ainsi évité. Les amalgames les plus récents (dits non-gamma 2), à forte teneur en cuivre, résisteraient mieux à la corrosion et à la compression que leurs prédécesseurs (dont beaucoup sont toujours en bouche).

 Quels avantages ?

Ses qualités mécaniques, sa bonne étanchéité (encore augmentée par les dépôts issus de la corrosion de l’alliage métallique), sa facilité d’emploi et son faible coût expliquent l’emploi largement répandu du plombage. Le plombage ou amalgame d’argent se condense facilement, se laisse sculpter tout en durcissant en un temps raisonnable. Contrairement aux obturations à base de composites qui exigent un champ opératoire parfaitement asséché, l’amalgame peut être inséré même en présence de sang ou de salive.

Hist.
Cette propriété exceptionnelle de durcir même au contact du sang l’a fait employer dans les techniques de résection apicale […]

Foulé dans la cavité, l’amalgame permet de reconstituer convenablement des dents…, même très délabrées, avec un point de contact correct (zone de jonction avec la dent voisine). Ces qualités expliquent que les dentistes l’aient massivement adopté, abandonnant le processus d’aurification trop coûteux et trop long. Même si l’amalgame d’argent a aujourd’hui de nombreux détracteurs, il reste que sa facilité d’emploi et sa solidité ont sauvé de nombreuses dents à moindre coût.

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Quels inconvénients ?

Outre la toxicité, principal reproche qu’on puisse faire au plombage, sa couleur grise le rend inesthétique et limite son emploi aux dents postérieures.

Aspects psychosomatiques

On ne peut pas espérer régler le problème du plombage si on ne comprend pas le rôle qu’il a joué dans notre écologie mentale et émotionnelle inconsciente […]

Liste de renvois
Point de contact > Dent-morphologie.
Charge émotionnelle > Dent holistique § niveau émotionnel.
Question financière > Sécurité sociale.
 
© 2007 Éditions Luigi Castelli, Estelle Vereeck


En savoir plus : Le Pratikadent


 

 

 

 

 

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